心源性猝死是心血管疾病中最常见、最凶险的死亡原因。据国家心血管病中心统计，我国每年有高达55万人死于心源性猝死，其中，约50%—70%的死者死于快速性室性心律失常，如室速、室颤等。

一场惊心动魄的抢救

不久前，72岁的林奶奶在家中休息时突然出现心悸、胸闷不适等症状，继而发生晕厥，约10分钟后自行好转，她以为是前一天没有休息好，就没当回事。谁知胸闷、心悸等症状很快再次出现，且持续数小时没有缓解，林奶奶的家人随即将她送往金湖县人民医院就诊。

在该院急诊室，林奶奶接受了心电图检查，检查结果提示出现了室性心动过速。医生立即予以电复律纠正室速，后将患者收入心内科CCU病房接受住院治疗。医生结合各项检查结果诊断为室性心动过速、心力衰竭、心功能3级（NYHA分级）、高血压病3级，予以抗心衰、强心、预防心律失常等综合治疗，患者病情好转。

入院第三天晚上，患者再次出现心悸、胸闷等症状，心电监护提示患者再次出现恶性心律失常——室性心动过速，心率达188次/分钟。值班医生立即予以200J同步电复律及静推艾司洛尔等综合治疗，经抢救，患者再次脱离危险。

该院心内科专家团队考虑患者为射血分数减低型心力衰竭，猝死率极高。医生与患者家属进行了沟通并经其家属同意，决定在患者心功能进一步稳定后植入ICD（植入型心律转复除颤器）。三天后，医生于DSA导管室为患者施行了埋藏式心脏复律除颤器安置术，手术进行得很顺利。术中、术后，患者没有感觉不适，生命体征平稳。

室速的危害有哪些？

室性心动过速是室性心律失常的一种，该病一般呈现恶性发展趋势，发病后需进行急救，否则患者会出现室颤，严重影响心脏射血，可能导致心脏无排血、心音和脉搏消失、心脑等器官血液灌注停止等后果，数分钟可致命。

ICD的作用是什么？

ICD，临床上用于治疗持续性或致命性室性心律失常，具有支持性起搏、抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用，能在数秒内识别患者的快速性心律失常，并自动放电、除颤，可显著降低恶性室性心律失常猝死的发生率。当患者发生恶性室性心律失常时，ICD可在数分钟内实施电击，降低患者的死亡率。

该院心内科介绍

金湖县人民医院拥有该县唯一一家获得国家级认证的胸痛中心、国家标准化心血管与代谢疾病中心、心力衰竭中心、高血压中心、心脏康复中心，拥有标准化的心脏康复中心和CCU病房。

该科室开放床位64张，现有医护人员34人，其中，医生10名，副主任医师3名，主治医师4名，研究生以上学历4人；护士24名，副主任护师2名，主管护师8名，护师14名。该科室设有冠心病组、心律失常组、心力衰竭组、结构性心脏病组、心脏康复组、亚临床专科治疗组，设有国家标准化心脏康复中心。该科室多名成员担任省、市级医学会委员。

目前，该科室开展的特色技术有：急、慢性冠脉介入治疗，结构性心脏病介入治疗（房缺、室缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭封堵），血管内超声、冠脉旋磨，主动脉内球囊反搏术，心律失常（心房颤动、室上性心动过速、频发室性早搏）射频消融术，起搏器植入（ICD、CRT-D、无导线起搏器），心脏康复治疗，终末期性心衰治疗，顽固性高血压、顽固性心律失常治疗等。

（郭秋彤 陈紫娴 王琛 巫跃文）